1、历史文化影响，思想观念保守
山西作为华夏文明的发祥地之一，地处中部山区，历史悠久、民风保守。数千年来形成的死者为大、入土为安习俗和重硷厚葬、攀比好誉思想根深蒂固，广大群众甚至一些党员干部，对殡葬改革的接受度比较低，甚至存在抵触情绪，破除迷信、转变观念、移风易俗、节俭治丧、保护生态任务十分繁重。在一些农村甚至少数远离市区的国有厂矿，遗体散埋乱葬问题突出，不仅占用土地资源、破坏生态环境，也不利于集中管理、防范火灾。从领导干部到普通群众，对于殡葬改革的重要性认识不足，对于殡葬作为生老病死葬的最后一环，尤其是涉及每个人、每个家庭利益的基本公共服务、城市基本服务功能和突发事件应急保障需要的认识严重不足。生命观、生死观教育尚未纳入国民教育体系范围内，封建迷信思想仍然有很大市场。
2、殡改意识不强，政府重视不够
殡葬改革涉及千家万户，必然产生现代社会文明进步与传统丧葬习俗之间的激烈碰撞。殡葬改革效果明显、殡葬事业发展较好的省市一条重要的成功经验就是:“头头抓、抓头头”，甚至是省市县乡村五级书记抓殡改。加强党的领导，将殡葬改革作为“一把手”工程，压实各级党委政府落实殡葬改革的责任至关重要。山西省虽于2018年建立了殡葬改革联席会议制度，各地级市也陆续建立了联席会议或领导小组机制，但地方党政主责抓组织领导和统筹协调的力度仍需加强。
3、缺少规划引领，资金投入不足
近年来，周边省份和全国殡葬改革先进省市对殡葬经费投入力度很大。如陕西省自2012年以来，财政累计投资5.14亿元用于城乡公益性公墓建设，每个市级、县级城市公益性分别补助500万元、300万元，每个农村公益性公墓补助5-20万元。河北省组织开展了为期3年的殡葬设施改造提升行动，财政先后安排2.08亿专项资金，支持各地改造提升殡葬设施设备。全国来看，殡葬改革推进力度较大的省如江西，近年来殡葬改革财政累计投入达58亿元。相比较而言，山西省作为经济欠发达省份，各级财政比较紧张，对殡葬事业经费投入非常有限。近年来仅太原、大同、晋中等个别地市对殡葬设施建设有较大投入，各级福利彩票公益金有一些资助，总体上全省殡仪馆、公益性公墓等殡葬基础设施建设、老旧殡仪馆设备更新和维修改造均缺乏资金支持。突出表现在:从1980年到2010年30年间，山西省仅投资新建1所殡仪馆，即太原市永安殡仪馆。殡葬基础设施建设缺少总体规划布局，更缺少财政支持和资金投入。